目的 采用Cox比例风险回归模型,分析2017-2022年衢州市手足口病(hand,foot,and mouth disease,HFMD)患者再感染的风险,为HFMD防控提供依据.方法 选取中国疾病预防控制信息系统导出的2017-2022年衢州市HFMD重复个案为研究对象,收集人口学资料、再感染时间和实验室结果资料,采用Kaplan-Meier法比较不同性别、年龄组、人群类型、地区、实验室结果的首次再感染的累计危险概率;采用Cox比例风险回归模型对HFMD再感染风险进行单变量和多变量分析.结果 2017-2022年衢州市HFMD再感染率为6.23％(1 506/24 185).再感染病例1 506人,2次感染1 471人(97.68％),3次感染33人(2.19％),4次感染2人(0.13％).首次感染后20个月内,再感染风险急剧增加,其再感染率(18.58％)达到最高值.Kaplan-Meier曲线显示,柯萨奇病毒A16型(CV-A16)首次感染、3岁以下、男童、城市地区、散居儿童再感染危险性较高.Cox比例风险回归模型显示,男童(HR=1.394,95％CI:1.250～1.555)、＜3岁(HR=3.119,95％CI:2.702～3.601)、幼托儿童(HR=3.219,95％CI:2.007～5.162)、散居儿童(HR=2.335,95％CI:1.473～3.703)、城市居住(HR=1.227,95％CI:1.107～1.361)、首次感染 CV-A16(HR=2.818,95％CI:1.220～6.512)是HFMD再感染的危险因素.结论 衢州市HFMD再感染疫

作者：方泉均；温婷翠；郑灿杰；龚晓英；徐文杰；尹志英

来源：现代预防医学 2023 年 50卷 12期