目的 分析2000-2020年山东省卫生总费用结构变动及影响因素,通过短期预测为卫生部门决策提供参考依据.方法 选取2000-2020年山东省卫生总费用及卫生总费用影响因素指标数据,采用结构变动度分析法分析山东省卫生费用变动,利用主成分回归分析法分析影响卫生费用变动的显著因素,构建自回归移动平均(ARIMA)模型对卫生总费用进行预测.结果 2000-2020年山东省卫生费用结构变动大(DSV=66.12％),政府卫生支出和社会卫生支出总体呈正向变动,结构变动值分别为0.114和0.217,个人现金卫生支出为负向变动,结构变动值为-0.331,卫生筹资结构明显优化;卫生服务供给、卫生服务需求、人口总量、人口老龄化、经济增长对总费用变动影响显著,偏回归系数分别为0.3 25、0.205、0.101、0.111、0.101;预计2021-2025年山东省卫生总费用将持续增长,到2025年达到7 180.87亿元.结论 卫生费用变动受诸多因素长期影响,筹资和控费需综合考虑长期因素;卫生费用变动受部分因素短期影响,卫生事业发展需警惕短期影响因素;基于模型预测的趋势分析需综合长期和短期因素的潜在影响和实际变化.
作者：王永强；杨世兰；陈珂瑄；李伟
来源：现代预防医学 2023 年 50卷 19期
