目的 探讨替奈普酶静脉内溶栓治疗急性ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的临床效果,以及对患者心肌损伤的影响.方法 选取 2020 年 5 月至 2022 年 10 月于钦州市钦北区人民医院就诊的STEMI患者 90 例,按随机数字表法将其分为参照组(45 例)和研究组(45 例),两组患者入院后均接受常规抗血小板聚集、抗凝等治疗,同时给予参照组患者阿替普酶静脉内溶栓治疗,给予研究组患者替奈普酶静脉内溶栓.比较两组患者溶栓后 30、60、90 min冠状动脉再通情况,心肌损伤标志物峰值水平和达峰时间,溶栓后 24 h血流等级及冠状动脉再通情况,溶栓后 24 h出血事件及住院期间并发症发生情况.结果 溶栓后 30、60 min,研究组患者冠脉再通率显著高于参照组,肌酸激酶同工酶(CK-MB)、心肌肌钙蛋白T(cTnT)、超敏-C反应蛋白(hs-CRP)的峰值均显著低于参照组,溶栓后24 h,研究组患者的心肌梗死溶栓试验(TIMI)血流等级优于参照组,3级的患者占比显著高于参照组,溶栓后 24 h出血事件总发生率显著低于参照组(均P<0.05);两组患者溶栓后 90 min、24 h冠脉再通率,CK-MB、cTnT、hs-CRP峰值时间,溶栓后住院期间并发症总发生率(40.00％vs 33.33％)比较,差异无统计学意义(均P>0.05).结论 在STEMI溶栓治疗中,替奈普酶和阿替普酶在血管再通率和住院期间并发症发
作者：黄运锡；梁利；黄祖倩；黄睿；黄玉娇
来源：现代医学与健康研究（电子版） 2023 年 7卷 7期
