目的 探讨在颅脑肿瘤手术中采用急性等容血液稀释对患者氧代谢指标、血流动力学指标的影响.方法 采取随机数字表法将电子科技大学医学院附属绵阳医院·绵阳市中心医院2021年1月至2022年12月收治的80例进行颅脑肿瘤手术的患者分为对照组和观察组,各40例.对照组患者采用单纯控制性降压治疗,观察组患者采用急性等容血液稀释联合控制性降压治疗,两组患者均随访至出院.对比两组患者全麻插管后(T0)、急性等溶血液稀释后(T1)、控制性降压后(T2)、病灶切除后(T3)、术毕(T4)氧供(DO2)、氧耗(VO2)、氧摄取率(ERO2)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP),术中失血量、异体输血量,术前和术后1 d血容量指标水平及并发症发生情况.结果 T0～T4时观察组患者DO2先降后升再降,ERO2先升后降再升,且T1～T4时观察组患者DO2显著低于对照组,ERO2显著高于对照组;T0～T4时两组患者HR、MAP、CVP均有明显的波动,且观察组患者T2～T4时HR显著低于对照组,T1～T4时MAP、CVP均显著高于对照组;观察组患者失血量、异体输血量均低于对照组;与术前比,术后1 d两组患者血红蛋白、血小板、血浆纤维蛋白原水平均降低,而术后1 d观察组血红蛋白高于对照组;观察组患者并发症总发生率低于对照组(均P<0.05).结论 急性等容血液稀释结合控制性降
作者：束云菲；陈伟；张永洪
来源：现代医学与健康研究（电子版） 2023 年 7卷 8期
