目的 评估白细胞分化抗原嵌合抗原受体T细胞(CD19 CAR-T)免疫疗法治疗前行异基因造血干细胞移植(allo-HSCT)对复发/难治性急性B淋巴细胞白血病(r/r B-ALL)患者疗效和安全性的影响.方法 收集该院2015年6月至2019年6月行同种CD19 CAR-T免疫疗法治疗的r/r B-ALL患者资料.根据治疗前是否行allo-HSCT,分为移植组和非移植组.比较2组患者的总缓解率(ORR)、无复发生存期(RFS)、总生存期(OS)及一般不良事件、特殊不良反应发生情况等.结果 共选取47例采用同种CD19 CAR-T免疫治疗的r/rB-ALL患者,其中9例在治疗前接受过allo-HSCT.移植组和非移植组的ORR分别为88.9％、78.9％,2组比较差异无统计学意义(P=0.667).排除CD19 CAR-T治疗后桥接allo-HSCT治疗的患者,移植组与非移植组比较,中位 RFS 分别为 386(434,237)、95(168,37)d(Wilcoxon 检验,P=0.028;Log-Rank 检验,P=0.231);1 年 RFS 率分别为 62.5％、20.0％(P=0.068);中位 OS 分别为 852(1 168,590)、222(809,141)d(Wilcoxon 检验,P=0.049;Log-Rank 检验,P=0.186);1 年 OS 率分别为 77.8％、35.7％(P=0.052).输注CD19 CAR-T后的4周内,移植组和非移植组的一般不良事件及特殊不良反应发生率比较,差异均无统计学意义(P＞0.05).结论 CD19 CAR-T免疫治疗前曾接受过allo-H

作者：黄成莹；顾康生；陶千山；安福润；翟志敏

来源：现代医药卫生 2023 年 39卷 16期