目的 探讨一种基于造影图像指导下的新的左束支起搏(LBBP)植入技术.方法 选取内蒙古自治区人民医院2020年11月至2021年10月收治的40例有起搏器适应证的患者作为研究对象,其中20例患者行LBBP(LBBP组),另20例患者行传统右室心尖部起搏(RVP组),LBBP组在造影图像的精确指导方法下进行植入.记录2组患者标准12导联体表心电图,分别比较术前、LBBP及RVP时的QRS波时限,并选取植入时,术后1～3 d、3个月和术后1年随访时评估起搏参数和安全事件.结果 术后LBBP组QRS波时限较术前变窄[(123.95±30.31)ms vs.(108.03±14.40)ms,P=0.043],RVP 组 QRS 波时限较术前明显变宽[(108.00±13.76)msvs.(132.15±13.27)ms,P＜0.001].植入时 LBBP 组的起搏阈值为 0.70(0.50,0.98)V,RVP组为0.75(0.53,0.80)V,术后随访期间2组均保持较低且稳定的起搏阈值;经过1年随访,LBBP 组 R 波振幅有所升高[9.80(7.05,14.80)mV vs.31.36(21.20,31.36)mV,P＜0.001].随访 1 年,2组均未发生不良事件.结论 利用造影图像指导法指导LBBP是可行的.
作者：全晓璐；赵平
来源：现代医药卫生 2023 年 39卷 17期
