目的 探讨急性非静脉曲张性上消化道出血(ANVUGIB)患者预后的影响因素及血清前列腺素E-2(PGE-2)、血尿素氮与清蛋白(B/A)比值预测其预后的价值.方法 回顾性分析 2018 年 1 月至 2022 年1 月武汉市中心医院消化内科收治的 150 例 ANVUGIB 患者的临床资料,比较死亡组(17 例)及存活组(133 例)患者一般资料,包含年龄、性别、既往上消化道出血史、平均动脉压、脉率、血红蛋白、清蛋白、血尿素氮、B/A比值、血糖、出血原因、出血次数、Rockall分数、血清 PGE-2、血乳酸等,采用单因素和多因素 logistic 回归研究影响ANVUGIB患者预后的因素,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析血清 PGE-2、B/A 比值预测患者预后的价值.结果 B/A比值、Rockall分数、出血次数、血清PGE-2、血乳酸均为 ANVUGIB患者死亡的相关因素,其中B/A比值、血清PGE-2 均为ANVUGIB患者死亡的影响因素,差异均有统计学意义(P<0.05).血清PGE-2、B/A 比值,以及二者联合预测 ANVUGIB 患者预后的 ROC 曲线下面积分别为 0.877、0.887、0.966.结论 血清PGE-2、B/A比值为影响ANVUGIB患者预后的危险因素,二者联合预测ANVUGIB患者预后具有良好的应用价值,在疾病诊断时临床医师可根据患者各项指标状况进行合理判断.
作者:陈德琼;王萍
来源:现代医药卫生 2023 年 39卷 20期