目的 探讨失效模式与效应分析(FMEA)在患儿围手术期安全管理中的应用效果.方法 选取2022年1-12月在该医院手术室全身麻醉下行腹股沟疝高位结扎术和交通性鞘膜积液结扎术的患儿190例作为研究对象.将2022年1-6月手术患儿93例作为对照组,实施常规手术护理配合,将2022年7-12 月手术患儿97例作为观察组,在对照组基础上应用FMEA,分析患儿在手术安全管理中的失效模式与失效原因,制定对策并实施改进方案.比较2 组患儿静脉穿刺成功率、麻醉诱导依从性、苏醒期躁动及术后行为改变.结果 观察组患儿静脉穿刺成功率[84.54%(82/97)]高于对照组[62.37%(58/93)];麻醉诱导依从性评分[(1.28±1.07)分]明显低于对照组[(5.64±1.60)分];苏醒期躁动评分[(5.26±0.60)分]明显低于对照组[(5.56±0.50)分],差异均有统计学意义(P<0.05).术后1 d,观察组患儿术后不良行为改变(NPOBCs)发生率[52.58%(51/97)]明显低于对照组[78.49%(73/93)],差异有统计学意义(P<0.05);术后7 d,观察组患儿NPOBCs发生率[44.33%(43/97)]低于对照组[55.91%(52/93)],但差异无统计学意义(P>0.05).结论 FMEA可前瞻性评估并预防患儿围手术期风险,保障患儿围手术期安全.
作者:徐秒;金学勤
来源:现代医药卫生 2023 年 39卷 21期