目的:探讨磁共振成像(MRI)多序列扫描在早产儿胆红素脑病早期诊断中的应用价值.方法:回顾性分析2020年2月至2022年3月在本院确诊的70例病理性黄疸早产儿病例资料,选取患儿均已完善MRI多序列扫描.根据患儿入院时血清总胆红素(TSB)升高程度分为轻度组(34例,317.5＜TSB＜445.8umol/L)、中度组(24例,445.8≤TSB＜568.3umol/L)和重度组(12例,TSB≥568.3umol/L).以患儿临床典型表现为标准,分析MRI多序列成像对早产儿胆红素脑病诊断价值,并对比MRI异常与正常者间7日龄新生儿行为神经测定(NBNA)差异;比较不同病情程度患儿MRI表现差异.结果:MRI诊断早产儿胆红素脑病的灵敏度为93.75％,特异度为81.82％,准确度为90.00％,Kapp值为0.765;MRI异常者NBNA评分低于正常者(P＜0.05).高胆红素患儿多以T1WI、T2-FLAIR高信号表达为主(P＜0.05),各组T2WI信号比较无差异(P＞0.05).入组患儿DWI序列信号均未见异常,均为等信号.各组苍白球双侧T2WI信号强度比较无差异(P＞0.05);各组间苍白球T1WI双侧信号强度比较有差异(P＜0.05),且轻度组＜中度组＜重度组.结论:MRI多序列扫描诊断早产儿胆红素脑病具有较好的临床价值,与临床诊断具有较好的一致性,同时可依据苍白球T1WI双侧平均信号可对其病情程度进行评估.
作者：龚敏；陈为官
来源：现代医用影像学 2023 年 32卷 2期
