目的探讨胰岛素泵持续皮下输注胰岛素对血糖、血脂控制及延缓并发症的作用.方法我院住院糖尿病酮症酸中毒患者75例,分为治疗组(37例)和对照组(38例),分别使用胰岛素泵皮下输注胰岛素和小剂量胰岛素静脉滴注,常规胰岛素的用量为0.10 IU/(kg·h),待血糖降至13.9 mmol/L时,对照组改为胰岛素多次注射,治疗组则继续使用胰岛素泵.观察血糖、血pH或CO2CP、尿酮体、血脂的变化,以及胰岛素剂量、平均治愈时间、低血糖发生率等.结果①2组患者的血糖在治疗后均明显下降,无显著性差异.②2组患者的酸中毒在治疗后均得到纠正,血pH或CO2CP恢复正常,治疗组恢复正常时间((8.2±2.0)h)短于对照组((14.0±3.0)h),2组有非常显著性差异(t=9.66,P<0.01).③治疗组治疗后尿酮体转阴时间为(9.2±2.2)h,对照组为(14.5±2.5)h,2组有显著性差异(t=9.73,P<0.01).④治疗组血脂较对照组明显改善.结论胰岛素泵治疗糖尿病酮症酸中毒可以取得比对照组更满意的疗效.
作者:蔺金华;吴永新;林霖
来源:现代中西医结合杂志 2005 年 14卷 7期