目的 探讨肝硬化门脉高压症脾功能亢进轻中度脾肿大行腹腔镜脾切除术(LS)的可行性、有效性和安全性.方法 选择轻中度脾肿大的肝硬化门脉高压症脾功能亢进患者15例行LS,分析患者手术前后的血小板计数、手术时间、手术中出血量、中转开腹率、恢复时间和术后并发症.结果 15例行LS中13例成功,手术时间平均168 min,术中失血量平均260 mL,2例中转开腹手术,其中1例为术中出血,另1例为脾周粘连出血.术后2例发生胸腔积液,3例门静脉血栓形成.术后平均住院8.9 d,术后3~6 d血小板上升至100×109 L-1以上,无死亡病例.随访15例脾功能亢进消失.结论 肝硬化门脉高压症脾功能亢进轻中度脾肿大的患者行LS安全有效,值得推荐.
作者:叶冠雄;朱锡元;徐胜前
来源:现代中西医结合杂志 2006 年 15卷 17期