目的 探讨活化CD4+淋巴细胞及HBeAg与慢性乙型肝炎肝脏损伤及纤维化的关系.方法 检测58例慢性乙型肝炎患者和18例HBcAb阳性者CD4抗原和HLA-DR抗原双阳性淋巴细胞,血小板(Plt)数及血清丙氨酸氨基转移酶(ALT)和天门冬氨酸氨基转移酶(AST)活度,计算AST/Plt比值.结果 既往感染患者、HBeAg阴性及阳性慢性乙肝患者活化CD4+细胞数量明显低于对照组(P＜0.05),且呈显著递减(P＜0.05),HBeAg阴性及阳性者AST,ALT以及AST/Plt值明显高于对照组(P＜0.02)和既往感染组(P＜0.02),且HBeAg阳性患者明显高于阴性患者(P＜0.05),此2组活化CD4+细胞与ALT,AST和AST/Plt呈明显负相关(P＜0.05).结论 活化Th细胞降低可以作为慢性乙肝患者预测肝脏损伤进展的指标,HBeAg可以辅助评价肝损伤和纤维化的发展程度.
作者：盛巍
来源：现代中西医结合杂志 2007 年 16卷 11期
