目的 探讨甲状腺乳头状癌(PTC)颈淋巴结清扫的策略,提供合理规范的治疗.方法 我院(包括临海院区和路桥院区)肿瘤科1985-2001年CNOPTC患者共131例,111例初诊时即行甲状腺根治术为A组,20例初治行单纯腺叶切除为B组,回顾性分析5a以后因局部复发和/或颈侧区淋巴结转移而再治的患者的病理资料及随访资料.结果 2组患者的Ⅵ区淋巴结转移率均较高,颈侧区淋巴结转移率却相对较低,2组患者比较在Ⅵ区淋巴结转移率、颈侧区淋巴结转移率和总的Ⅵ区淋巴结转移率、总的颈侧区淋巴结转移率以及远处转移率之间均无明显差异,而在Ⅵ区淋巴结阳性和阴性的患者之间,颈侧区淋巴结转移率却存在显著性差异(χ2=4.05,P<0.05).结论 对于CNOPTC患者行腺叶切除+峡部切除+Ⅵ区淋巴结清扫术,而不需行Ⅱ~Ⅴ区淋巴结清扫,术后密切随访;对于CNIP TC患者行腺叶切除+峡部切除+颈淋巴结清扫术.
作者:江国斌;蔡建明;陶德友;曹飞麟
来源:现代中西医结合杂志 2008 年 17卷 3期