目的 研究反流性食管炎(RE)中医辨证分型与酸反流各项指标及心理因素的关系.方法 对109例反流性食管炎患者进行中医辨证分型和神经症状评分,选用24h食管pH值监测的多项酸反流指标,运用多种统计学分析方法,研究各主要证型与食管酸反流多项指标的差异,并分析中医证型与神经症状评分的关系.结果 筛选出的主要证型有肝胃不和、肝胃郁热、中虚气逆、胃热气逆、痰气郁阻5型.总pH＜4的时间百分率、总反流次数在肝胃不和、肝胃郁热、胃热气逆型中显著高于中虚气逆、痰气郁阻型.DeMeester积分在肝胃不和、肝胃郁热、胃热气逆型中显著高于中虚气逆型.立位时pH＜4的时间百分率在肝胃郁热型中显著高于中虚气逆型.卧位时pH＜4的时间百分率在胃热气逆型中显著高于中虚气逆型.神经症评分在肝胃不和、肝胃郁热型中显著高于中虚气逆、胃热气逆型.结论 RE的中医辨证分型与某些酸暴露参数之间存在明显关系;肝主疏泄功能失常在反流性食管炎发病中是十分重要的一环.
作者：李志；肖国辉；陈拥军；文黎明；段国勋；唐毅；赵世泉
来源：现代中西医结合杂志 2009 年 18卷 18期
