目的 观察普伐他汀对血清胆固醇(TC)在正常水平的冠心病患者血脂及血液流变学的影响.方法 血清TC正常的66例冠心病患者随机分为2组.普伐他汀组33例在常规治疗基础上加用普伐他汀,常规治疗组33例不用普伐他汀,比较2组治疗前后血脂、血液流变学与动态心电图(DCG)变化.结果 普伐他汀组治疗1个疗程后TC、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)明显下降(P均＜0.01),三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)无变化(P均＞0.05).2个疗程后TC、LDL-C进一步降低(P均＜0.01),HDL-C上升(P＜0.05).TG虽有下降趋势,但无显著性差异(P＞0.05).常规治疗组TC、TG、LDL-C、HDL-C治疗前后均无显著性差异(P均＞0.05).普伐他汀组治疗后低切变率下全血黏度、高切变率下全血黏度、血浆黏度、血小板聚集率、纤维蛋白原均显著下降(P＜0.01或0.05),与常规治疗组比较亦有显著性差异(P均＜0.05).1个疗程后2组的症状性与无症状ST段压低次数及其持续时间均减少(P均＜0.05),但2组间无显著性差异(P均＞0.05).2个疗程后普伐他汀组症状性与无症状的ST段压低次数及其持续时间进一步减少(P均＜0.01).与常规治疗组比较亦有显著性差异(P均＜0.05).用药期间未见普伐他汀严重不良反应.结论 普伐他汀对胆固醇正常的冠心病患者有调脂与改善血液流变性作用.
作者：张金良；朱苏航；周国强
来源：现代中西医结合杂志 2009 年 18卷 20期
