目的 观察全凭静脉靶控麻醉下喉罩或气管导管通气对青光眼患儿眼压的影响.方法 选择40例青光眼全麻手术患儿,随机分为H组和C组,H组给予喉罩通气,C组给气管导管通气.记录诱导后2 min(T1)、插管后30 s(T2)和2 min(T3)、拔管即刻(T4)、拔管后2 min(T5)的眼压 ( IOP)、平均动脉压(MPA)、心率(HR)和脉搏氧饱和度(Sp(O2)).记录术中有无眼心反射及次数,有无呛咳、屏气、喉痉挛、支气管痉挛、误吸及躁动、咽喉部不适感、声音嘶哑、喉水肿等并发症.结果 C组患儿T2和T4的MAP、HR 和IOP变化与H组比较有显著性差异(P均<0.05);C组T1时点IOP与T2、T4时点比较有显著性差异(P均<0.05);C组T4时点呛咳、术后躁动和咽喉部不适感与H组比较有显著性差异(P均<0.05).结论 气管插管比喉罩通气对眼压波动影响更为平稳,可安全有效应用于青光眼患儿手术.
作者:金约西;郑钦像;郑景伟;郭媛媛
来源:现代中西医结合杂志 2011 年 20卷 17期