目的 探讨0.1μg/(kg·min)瑞芬太尼联合硬膜外麻醉用于妇科腹腔镜手术的麻醉效果.方法 将60例ASAⅠ～Ⅱ级及妇科腹腔镜手术患者随机分成R组和D组各30例,在行硬膜外麻醉平面固定后气腹开始前,R组缓慢静注丙泊酚1mg/kg后用微量泵静注丙泊酚2.0mg/(kg·h)+瑞芬太尼0.1μg/(kg·min),D组用度冷丁50mg+氟哌啶2.5mg后,微量泵静注丙泊酚2.0mg/(kg·h).所有患者面罩给氧;记录给药后5min,气腹开始后10min,气腹消失后10min的血压、心率;记录术中体动反应及术毕呼之睁眼时间、恶心呕吐等评级及患者满意程度.结果 ①2组在给药后SBP、DBP、HR较麻醉前均降低(P均＜0.05),在CO2气腹10min SBP、DBP、HR均升高,但D组升高较R组均明显(P均＜0.05).②2组患者术后恶心、呕吐发生率比较均无显著性差异,但2组眩晕、头痛、躁动及患者满意程度比较均有显著性差异(P均＜0.05).结论 硬膜外复合瑞芬太尼适合在妇科腹腔镜手术中使用,在苏醒程度上更为优良,患者更为舒适.
作者：王德领
来源：现代中西医结合杂志 2011 年 20卷 35期
