目的 探讨下肢开放骨折的有效治疗方法.方法 采用外固定支架加负压封闭引流(VSD)方法 治疗Gustilo Ⅲ型下肢开放骨折患者32例,清创后外露的骨折用软组织尽可能覆盖好,外固定支架固定骨折使骨折端稳定,创面撕脱的皮肤采用反鼓切取中厚皮瓣原位回植的方法 消灭创腔后再用VSD材料覆盖,不能消灭的创腔则留二次处理,最后根据创面大小和形状将VSD材料覆盖,接负压封闭吸引,7～10d后行二期植皮或皮瓣转移.结果 有9例用中厚皮瓣原位回植均成活,有19例创面二期植皮;4例去除VSD后有肉芽组织覆盖,少量骨组织外露,采用皮瓣转移覆盖创面,转移皮瓣后,创面愈合.骨折Ⅰ期临床愈合28例,延迟愈合4例,无骨不愈合,平均愈合时间4～10个月.针道感染2例(6
作者：李红川；罗成宝；温世明；樊云沛
来源：现代中西医结合杂志 2012 年 21卷 19期
