目的 观察格列美脲或瑞格列奈与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的疗效.方法 将135例初发2型糖尿病患者随机分为3组.单独采用二甲双胍(750mg/d)治疗的45例为对照组,采用格列美脲(2mg/d)联合二甲双胍(750mg/d)治疗的45例为观察Ⅰ组,采用瑞格列奈(1.5mg/d)联合二甲双胍(750mg/d)治疗的45例为观察Ⅱ组.根据患者服药4周和8周时血糖水平适当调整药物用量,所有患者用药疗程为12周,疗程结束后分析比较各组患者的各项临床指标.结果 治疗后3组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平均明显下降.治疗后观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者空腹血糖和餐后2h血糖水平均明显低于对照组,但观察Ⅰ组和观察Ⅱ组间比较无显著性差异.治疗后3组血脂指标均有不同程度的变化,但3组间比较无显著性差异.治疗后3组患者糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平均明显下降,且观察Ⅰ组和观察Ⅱ组患者糖化血红蛋白和糖化血清蛋白水平明显低于对照组,但观察Ⅰ组和观察Ⅱ组间比较无显著性差异.结论 采用格列美脲或瑞格列奈与二甲双胍联合治疗初发2型糖尿病的临床疗效均好于二甲双胍单独用药,都能很好地控制患者的血糖水平,服用方便且无明显不良反应,可以根据患者病情和经济水平选择用药.
作者：赵华玉
来源：现代中西医结合杂志 2012 年 21卷 25期
