目的 比较不同剂量丙种球蛋白(IVIG)对川崎病(KD)患儿临床症状、炎性指标及冠状动脉损害的改善作用.方法 选择83例KD患儿,随机分为A、B、C3组.患儿入院确诊后,立即给予阿司匹林口服.A组同时给予IVIG 1 g/(kg·d)单次静注；B组给予IVIG 2 g/(kg·d)单次静注；C组给予IVIG 0.4g/(kg· d),分5d静注.比较3组患儿临床症状改善时间、住院时间、炎性指标及冠状动脉损害的发生率.结果 A、B2组症状改善时间及住院时间均显著短于C组(P均＜0.01),但A、B2组间比较无显著性差异.各组治疗后炎性指标均较治疗前显著改善(P均＜0.01),A、B2组改善情况显著优于C组(P＜0.05或0.01).3组冠状动脉损害发生率无显著性差异,但A、B组有低于C组的趋势.结论 WIG 1 g/(kg·d)与2 g/(kg·d)单次给药疗效优于0.4 g/(kg·d) ×5d方案.但1 g/(kg·d)与2 g/(kg· d)单次给药方案的近期及远期疗效相近,而前者用药剂量小,降低了大剂量给药的风险,缩减了费用,比后者更为合理.
作者：沈新
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 14期
