目的 明确妊娠与系统性红斑狼疮的相互影响,探讨对系统性红斑狼疮的患者早期识别、早期诊断、早期治疗及选择正确的妊娠及终止的时机.方法 对6例妊娠合并系统性红斑狼疮患者临床资料进行回顾性分析,观察其病情变化与治疗的关系及妊娠结局.结果 1例妊娠晚期(32周)后初发系统性红斑狼疮伴有高血压、蛋白尿、血尿、血小板明显降低,病情危重(死亡)；余5例妊娠前已确诊系统性红斑狼疮,其中3例为控制期患者,1例孕足月,1例胎膜早破、早产,1例社会因素,均剖宫产终止妊娠,母婴愈后良好；2例活动期患者,1例合并甲亢及系统性红斑狼疮,因服用药物治疗要求终止妊娠引产,1例合并有蛋白尿,终止妊娠引产后转入肾内科治疗.结论 妊娠可诱发或加重系统性红斑狼疮,合并高血压、蛋白尿、血小板减少、血尿者愈后较差.系统性红斑狼疮控制期妊娠愈后较好,应加强妊娠合并系统性红斑狼疮的早期识别、诊断、治疗,选择正确的妊娠时机及终止妊娠时机对妊娠结局有重要意义.
作者：赵雯；陈明；于伟；宋娜；芳菲
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 17期
