目的 观察并对比右美托嘧啶(DEX)与舒芬太尼(SUF)辅助表面麻醉减轻纤支镜引导下经口气管插管反应的临床效果.方法 选择择期需清醒经口气管插管患者74例,并随机单盲分为观察组(38例)与对照组(36例),在利多卡因和丁卡因联合表面麻醉前提下,观察组插管前泵注DEX 10 min,对照组静脉注射SUF 5 min,记录并对比2组表面麻醉前与插管后不同时点去甲肾上腺素、应激反应及血流动力学指标.结果 2组患者插管后去甲肾上腺素、收缩压、心率等指标均较之基础值呈现一过性升高,插管后5 min各指标基本恢复至基础值水平；对照组患者在插管后即刻、插管后3 min、插管后5 min静脉血去甲肾上腺素水平、收缩压、心率等均明显高于观察组(P均＜0.05)；2组患者插管过程中均有应激表现,但2组应激发生率比较无统计学差异(P＞0.05).结论 气管插管中使用DEX辅助表面麻醉较之SUF对减轻气管插管应激反应具备优势.
作者：尹卫国
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 17期
