目的 探讨质子泵抑制剂(PPIs)应用于经皮冠状动脉介入术(PCI)术后抗血小板治疗致上消化道出血的临床价值.方法 将因冠心病接受PCI的256例患者随机分为观察组及对照组各128例.2组患者均按照PCI标准方法进行,术前6h顿服氯吡格雷300mg以及阿司匹林肠溶片300mg;术后继续服用氯吡格雷75mg/d,连服1a,同时服用阿司匹林300mg/d,4周后减量为100mg/d,终生服用.观察组在此基础上,于PCI前服用埃索美拉唑镁肠溶片40mg/d,连服4周,之后改为40mg/2d,至氯吡格雷停药.统计消化道出血发生率及消化道不适症状发生情况;口服氯吡格雷及阿司匹林前、口服1周后及随访期间分别检测血小板聚集率(PA)及前列腺素E2(PGE2)水平;统计随访期间主要不良心脏事件(MACE)发生率.结果 观察组未发现消化道出血患者,对照组上消化道出血发生率为8.6
作者：王娟
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 19期
