目的 探讨阿奇霉素联合喜炎平治疗儿童支原体肺炎(MPP)的疗效及机制.方法 将轻中度MPP患儿120例随机分为治疗组及对照组,各60例.2组患儿均接受相同的基础治疗,治疗组再给予阿奇霉素+喜炎平注射液静滴；对照组则只给予同等剂量的阿奇霉素静滴.2组均连续治疗5d,停药3d后再连续治疗3d.结果 治疗组退热时间、咳嗽及啰音消失时间、就诊时间均显著短于对照组(P均＜0.01).2组治疗后肺功能均较治疗前显著改善,而治疗组改善幅度显著大于对照组(P ＜0.05或0.01).2组治疗后血清IL-6、IL-8、TNF-α水平均较治疗前显著改善,而治疗组改善幅度显著大于对照组(P均＜0.01).2组不良反应发生率比较无显著性差异(P＞0.05),且均为轻度,患儿可耐受.结论 喜炎平可通过改变机体炎性细胞因子水平,来减轻和抑制支原体感染所诱发的炎性反应及免疫损伤,改善肺功能,缩短症状缓解时间,具有显著的免疫干预及调节作用,且不良反应少而轻微,不易发生耐药作用,与阿奇霉素联用可显著提高疗效,且安全性高,值得临床推广.
作者：王海燕
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 20期
