目的 观察多西他赛联合奥沙利铂、卡培他滨(DOX)和多西他赛联合顺铂、氟尿嘧啶(DCF)一线治疗晚期胃癌的疗效及毒副反应.方法 63例晚期胃癌患者分为2组,其中DOX组33例,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注d1,奥沙利铂100 mg/m2静脉滴注d1,卡培他滨1 g/m2,每日2次,d1-14,休息7d;每3周为1个周期；DCF组30例,予多西他赛75 mg/m2静脉滴注d1,顺铂25 mg/m2静脉滴注d1-3,5-Fu750mg/(m2·d),持续静脉输注120 h,每3周为1个周期.结果 DOX组总有效率为54％,无进展中位生存期为8.9个月,1 a、2a生存率分别为53％和16％.DCF组总有效率为50％,无进展中位生存期为8.1个月,1 a、2a生存率分别为49％和15％.2组间的有效率、无进展中位生存期和1a、2a生存率均无显著性差异(P均＞0.05).DOX组手足综合征发生率较高(P均＜0.05),而DCF组恶心呕吐、肾功能损害发生率较高(P均＜0.05),2组间贫血、粒细胞下降、血小板减少、脱发、腹泻和肝功能损害等毒副反应无显著性差异.结论 DOX方案治疗晚期胃癌与DCF方案近期疗效相当,毒副反应可耐受,且用药方便、安全,能明显提高患者生活质量,值得进一步研究.
作者：江冠铭；贾筠；林顺欢；蔡彦敏；姚满田
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 21期
