目的 探讨瑞芬太尼联合异丙酚TCI输注应用于腹腔镜胆囊切除手术的临床麻醉效果和安全性.方法 将106例实施腹腔镜胆囊切除术的患者随机分为观察组和对照组,每组53例.观察组术中应用瑞芬太尼联合异丙酚TCI输注麻醉,对照组给予异丙酚静脉麻醉联合异氟醚吸入.观察2组患者术中生命体征、患者呼吸意识恢复时间、拔管时间、定向力恢复时间以及患者术后不良反应的发生情况.结果 2组患者术中生命体征均平稳,未出现明显剧烈血流动力学改变,其中t0时间点2组HR、MAP比较差异无统计学意义,t1、t2、t4时间点两组HR、MAP比较差异具有统计学意义,对照组数值明显高于观察组,t1、t2、t3、t4时间点观察组HR、MAP数值明显低于t0时间点数值;对照组患者呼吸恢复时间、意识恢复时间、拔管时间以及定向力恢复时间均高于观察组,2组比较具有统计学意义;拔管后即刻、拔管后1h、2h2组患者警觉/镇静(OAA/S)评分比较差异具有统计学意义,观察组评分明显高于对照组,拔管后6h、8h2组患者警觉/镇静评分比较差异无统计学意义.结论 瑞芬太尼复合丙泊酚靶控输注的全凭静脉麻醉应用于腹腔镜胆囊切除术具有麻醉效果满意、血流动力学稳定等特点,可以临床常规应用.
作者:广继华
来源:现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 23期