目的 观察胸腔镜下和开胸行肺叶切除术治疗肺癌的疗效及其对肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)和高敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 按手术方法不同将140例肺癌患者分为微创组和开胸组,每组各70例.微创组予以胸腔镜下肺叶切除术,开胸组予以开胸肺叶切除术.观察2组手术时间、术中出血量、淋巴结清扫站数、术后引流量、住院时间、疼痛评分和并发症发生率的情况,比较2组治疗前后LCSS评分及TNF-α、IL-6和hs-CRP水平的变化.结果腔镜组的手术时间、术中出血量、住院时间和疼痛评分均较开胸组明显减少或者降低(P均<0.01),而2组淋巴结清扫站数、术后引流量和并发症发生率比较无明显差异(P均>0.05).治疗后,2组TNF-α、IL-6和hs-CRP水平均较治疗前明显升高(P均<0.01),而开胸组升高更为明显(P<0.01);2组LCSS评分均明显降低(P均<0 01),腔镜组较开胸组降低更为明显(P<0.05).结论 与开胸肺叶切除术相比,全胸腔镜肺叶切除术创伤小,恢复快,提高术后生存质量,能降低机体TNF-α、IL-6和hs-CRP的释放.
作者：施仁忠；张亚锋；夏晓明
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 24期
