目的 分析新生儿低钙血症的影响因素及临床特点,为早期诊断及治疗提供方案.方法 选取NICU收治的47例新生儿低钙血症患儿,记录其性别、分娩方式、胎儿宫内窘迫情况等以及并发症,低钙血症的临床表现;并根据原发病给予营养支持、纠正酸碱平衡紊乱、维持水电解质平衡、补镁、抗惊厥、营养神经等对症治疗;均采用个体化补钙方案,根据血钙值、病情确定补钙剂量以及时间,一般采用10％葡萄糖酸钙1～2 mL/kg,以5％葡萄糖液稀释1倍后缓慢静注,1～2次/d,连用3d.结果 新生儿低钙血症的相关因素包括早产、低出生体质量、新生儿高胆红素血症、胎盘早剥、代谢性碱中毒,而性别、羊水粪染、颅内出血等与低钙血症无关.本组小于30周患儿9例,31～36周20例;早产儿29例(62％),足月儿18例(38％),二者比较有显著性差异(P＜0.05).胎龄与低钙血症的关系提示胎龄越小,低钙血症发生的几率越高,患儿血钙水平越低,且发生低钙血症的时间越早.临床患儿无症状低钙血症最多见,占51％;早产低钙血症患儿与足月低钙血症患儿相比呼吸暂停明显增加.结论 钙离子是维持机体正常的各项生理活动不可缺少的离子,对于新生儿低钙血症在治疗原发病基础上尽早给予诊断和进行静脉补钙,防止与原发病形成恶性循环,同时注意血镁的检查和补充.
作者：陆璐；刘巍巍；王萍；马耀红；马建荣
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 26期
