目的 探讨儿童紫癜性肾炎(HSPN)的临床特点、病理改变、治疗方案及预后.方法 回顾性分析HSPN患儿50例的临床资料,探讨其伴随症状、临床分型、病理分级、免疫荧光分型、治疗方法及预后.结果 38％患者伴有呼吸道感染.临床分型以血尿和蛋白尿型比例最大(40％),肾病综合征型次之(30％).病理分级以Ⅱ级比例最大(50％),其次为Ⅲ级(28％).免疫荧光分型以IgA+ IgG+ IgM沉积型比例最大(60％).HSPN临床症状越严重,病理分级越高;病理分级越高,免疫沉积物类型越复杂.根据患儿临床表现、病理分级等采用分级序贯治疗,伴发疾病者予相应治疗,最终46例患儿完成随访,预后为B级2例(4％),A级44例(96％).结论 HSPN临床表现多样,病理改变轻重不一,应尽早进行肾活检明确病理类型,根据具体情况进行个体化治疗,以最大限度地减轻肾损害,缩短疗程,改善预后.
作者：邓瑜琼
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 29期
