目的 探讨妊娠中晚期妇女甲状腺功能改变及自身抗体筛查的重要性.方法 纳入进行产前检查的妊娠期妇女2 056例,分为甲状腺疾病高风险组232例以及低风险组1 824例,再将232例高风险孕妇分为3个亚组,即甲状腺病史组(A组)83例、家族性甲状腺病史组(B组)41例以及其他相关疾病史组(C组)122例.比较甲状腺功能改变的患病率及甲状腺过氧化物酶抗体(TpoAb)阳性率.结果 高风险组平均年龄显著大于低风险组,甲状腺功能异常的总患病率也显著升高,其中甲状腺功能减退及甲状腺功能亢进的患病率升高最为明显.高风险组孕妇Tpo-Ab阳性率显著高于低风险组,其中甲状腺功能正常TpoAb阳性者高风险组约为低风险组的2倍,而甲状腺功能异常TpoAb阳性者高风险纽约为低风险组的4倍.亚组分析显示,总体发病率及甲状腺功能亢进的发病率A组＞B组＞C组;亚临床甲状腺功能减退的发病率B组＞C组＞A组.TpoAb阳性率、甲状腺功能正常TpoAb阳性率、甲状腺功能异常TpoAb阳性率均以C组最低.结论 应当对妊娠期妇女进行普遍甲状腺筛查,以便及时诊断和治疗,这对保护孕妇健康具有十分重要的意义.
作者：郦文琴；孙伟娜
来源：现代中西医结合杂志 2013 年 22卷 32期
