目的:探讨长期应用非那雄胺治疗良性前列腺增生( BPH)的临床疗效及安全性。方法选取BPH患者120例,给予口服非那雄胺5 mg/d,坚持治疗1 a以上。对患者在治疗前、治疗第6个月末、治疗第1年末的国际前列腺症状评分( IPSS)、前列腺体积( Vp)、膀胱残余尿( Ru)、最大尿流率( Qmax)、血清前列腺肿瘤相关抗原( PSA)及出现急性尿潴留( AUR)、BPH相关手术治疗等主要尿路事件的发生情况和药物不良反应的发生情况进行观察和分析。结果患者在治疗第6个月末、治疗第1年末的IPSS、Vp、Ru、Qmax均较治疗前显著改善,其中IPSS、Vp、Ru较治疗前显著下降(P均<0.05),Qmax较治疗前显著上升(P<0.05);患者的PSA水平呈现下降趋势,但与治疗前无显著性差异(P>0.05)。3例患者出现手术指征,4例发生急性尿潴留;部分患者于开始用药时出现了头晕、头疼、恶心等不良反应,但用药1周后自行缓解;4例患者出现性功能减退。未见患者生化指标、常规检查出现异常或出现肝、肾功能损伤。结论长期应用非那雄胺治疗BPH的临床疗效确切,可显著缓解临床症状并缩小前列腺体积,且安全性较高,值得在临床上推广应用。
作者:杨立杰
来源:现代中西医结合杂志 2014 年 12期