目的：探讨微创经皮肾镜取石术（ MPCNL）并发胸腔积液的成因。方法对349例上尿路结石患者行MPCNL治疗，观察术后胸腔积液发生情况，分析MPCNL并发胸腔积液的影响因素。结果 MPCNL后发生胸腔积液37例，发生率为10．6％。胸腔积液患者结石直径明显大于未发生胸腔积液者，灌洗时间明显长于未发生胸腔积液者，灌洗压力明显高于未发生胸腔积液者，灌洗液用量明显多于未发生胸腔积液者。胸腔积液患者结石常为多发，而未发生胸腔积液患者结石常为单发，结石直径、结石数目、灌洗时间、灌洗压力、灌洗液用量均是MPCNL后胸腔积液的危险因素。结论结石直径大、数目多，会增加MPCNL的操作难度。术中灌洗时间长，灌洗压力高，灌洗液用量大，容易造成灌洗液外渗，诱发胸腔积液。
作者：许海燕
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 10期
