目的：评价高危型人乳头瘤病毒（ HR－HPV）检测联合宫颈液基细胞学检查（ TCT）在宫颈癌和癌前病变筛查中的应用价值。方法对2140例门诊宫颈标本同时行HR－HPV检测和TCT检查，以阴道镜活检病理组织学结果作为确诊金标准，对检测结果进行分析。结果 TCT诊断阳性率32．29％，CINⅠ～Ⅲ级及SCC组TCT阳性率均显著高于正常或炎症组（ P＜0．01）。 CIN Ⅰ～Ⅲ级及SCC组HR－HPV多重感染均显著高于正常或炎症组（ P＜0．05），且CINⅠ～Ⅲ级及SCC组HR－HPV感染与正常或炎症组比较HR－HPV检出阳性率差异均有统计学意义（ P均＜0．01）。 HR－HPV DNA检测与TCT两种方法联合检测灵敏度（95．64％），正确诊断指数（0．72）、阳性预测值（43．07％）及阴性预测值（98．75％）与单独检查比较均有不同程度的提高（P均＜0．05）。结论 HR－HPV感染是宫颈癌的危险因素，TCT和HR－HPV DNA检测是目前常用的筛查方法，HR－HPV检测联合TCT对宫颈癌筛查，对病情、临床处理、患者顾虑和临床治疗等都具有重要的意义。
作者：臧元怡
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 11期
