目的：回顾性对比分析不同转归重症肺炎患儿血小板动态变化情况，观察其在重症肺炎治疗过程中的作用。方法选择102例重症细菌性肺炎患儿，经常规抗菌治疗顺利康复者70例，为A组；常规治疗效果不显著，经重症监测、抢救治疗康复者23例，为B组；病情持续恶化，经抢救治疗无效死亡者9例，为C组。分别检测3组患者急性期、转变期和恢复期血小板计数（ Plt）、血小板压积（ PCT）、平均血小板体积（ MPV）、血小板宽度（ PDW），并对比其变化。连续5 d检查Plt计数，同时记录急性呼吸窘迫综合征（ ARDS）的发生情况。结果①所有患者急性期Plt、PCT、MPV和PDW均升高，但3组升高程度相当（P均＞0．05）。 A组随病情好转上述各项数据逐步恢复正常，B组恢复期与其相当（P均＞0．05）。与A组恢复期比较，B、C组转变期Plt、PCT明显降低（P均＜0．05），且C组降低更明显（P＜0．05）；B组MPV、PDW显著升高（P均＜0．05），而C组差异无统计学意义（P均＞0．05）。②A组Plt先升高后稳步降至正常水平；B组Plt急性期升高，转变期下降，后恢复正常；C组Plt则逐步降至正常以下。③A组未发生ARDS，B组ARDS发生率为17％，C组ARDS发生率为78％。结论血小板动态监测临床重症肺炎治疗过程中十分重要，其逐步恢复正常水平往往预示着
作者：陈建琴
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 11期
