目的：探讨氟桂利嗪联合卡马西平治疗偏头痛的临床疗效及作用机制。方法将156例偏头痛患者随机分为2组，对照组78例给予氟桂利嗪睡前口服，观察组78例在此基础上联合卡马西平餐后口服，2组均以3个月为1个疗程。观察2组治疗前后汉密尔顿焦虑量表（ HAMA）、汉密尔顿抑郁量表（ HAMD）、贝克-拉范森躁狂量表（ BRMS）评分及头痛程度、发作频率、发作时间、伴随症状、颅内动脉血流速度、内皮素（ET）、一氧化氮（NO）、5-羟色胺（5-HT）和β-内啡肽（β-EP）水平的变化。结果治疗后2组 HAMD 评分、HAMA 评分、BRMS评分、疼痛程度、发作频率和发作时间均较治疗前显著改善（ P 均<0.01），且观察组改善幅度均显著大于对照组（P <0.05或 P <0.01）；观察组恶心、呕吐、畏光、怕声的消失率均显著高于对照组（P均<0.05）；2组不良反应发生率比较差异无统计学意义（P>0.05）。治疗后2组颅内动脉血流速度均较治疗前显著减慢（P<0.05或 P<0.01），且观察组显著慢于对照组（P <0.05或 P <0.01）。治疗后2组血浆NO、5-HT和β-EP水平均较治疗前显著上升（P均<0.01），ET 水平均显著下降（P 均<0.01），而观察组各指标改善情况均优于对照组（P均<0.05）。结论氟桂利嗪联合卡马西平可显著改善偏头痛患者焦虑、抑郁和狂躁
作者：刘英；付勇；黄泗霖
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 15期
