目的：探讨中药灌肠联合血液净化治疗脓毒血症致早期急性肾损伤的临床疗效及其对患者血清炎性因子水平的影响。方法将脓毒血症致早期急性肾损伤患者160例随机法分为观察组和对照组各80例。对照组给予连续血液净化治疗，观察组在对照组的基础上加用中药灌肠治疗。检测2组治疗前后血清高敏C反应蛋白（ hs－CRP ）、白细胞介素（IL）－6、IL－8、肿瘤坏死因子α（TNF－α）、血肌酐（SCr）、尿素氮（BUN）、白蛋白（ALB）、总蛋白（ TP）、血红蛋白（ Hb）水平，并进行APACHEⅡ评分和SOFA评分，评价2组的临床疗效，采用Pearson相关性分析进行炎性指标与SCr之间的关系评价。结果观察组和对照组的临床有效率分别为98％和82％，观察组疗效优于对照组（P＜0．05）；2组治疗后血清hs－CRP、IL－6、IL－8、TNF－α、SCr、BUN水平及APACHEⅡ评分、SOFA评分均较治疗前明显改善（P均＜0．05），且观察组改善情况明显优于对照组（ P均＜0．05）；Pearson相关性分析结果显示血清hs－CRP、IL－6、IL－8、TNF－α水平与SCr之间存在线性关系，呈正相关（P均＜0．05）。结论中药灌肠联合连续血液净化可明显降低脓毒血症致早期急性肾损伤患者血清炎性因子水平，改善患者的肾功能，临床疗效显著，值得临床推广应用。
作者：陈晓腾
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 16期
