目的：了解临床分离的淋病奈瑟菌对常用抗菌药物的耐药性，探讨可传递多重耐药（ mtr）系统mtrR基因突变与淋病奈瑟菌多重耐药的相关性。方法采用琼脂稀释法检测30株淋病奈瑟菌临床株对环丙沙星、青霉素、四环素、阿奇霉素、大观霉素和头孢曲松6种临床常用抗菌药物的最低抑菌浓度（MIC），同时采用纸片碘量法检测菌株是否产青霉素酶。选取其中仅对1种抗菌药物耐药的临床株和仅对2种抗菌药物同时耐药的临床株以及多重耐药淋病奈瑟菌株提取DNA，采用聚合酶链反应（ PCR）扩增其mtrR基因，并将扩增产物测序，比较其与淋病奈瑟菌标准敏感株的差异。结果30株淋病奈瑟菌中仅对1种抗菌药物耐药的有3株（10％），仅对2种抗菌药物同时耐药的有16株（53％），对3种抗菌药物同时耐药的有9株（30％），对4种药物同时耐药的有2株（7％）。30株淋病奈瑟菌的多重耐药率为37％。有7株菌（23％）检出青霉素酶阳性。仅对1种抗菌药物耐药和仅对2种抗菌药物同时耐药的临床株未发现mtrR基因突变；11株多重耐药临床株均有mtrR基因突变，有7株在第45位发生Gly（ GGC→GAC） Asp突变，有4株在第51位发生Phe （ TTC→GTC） Val突变。结论临床分离的淋病奈瑟菌多重耐药率较高，应持续监测淋病奈瑟菌的耐药性。 mtrR基因的第45位Gly
作者：许志萍；吴爱武
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 28期
