目的：探讨阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染的疗效、安全性及对炎性因子水平的影响。方法选择学龄前支原体肺炎患儿120例，随机分为序贯1组、序贯2组，每组60例。2组均给予补液、退热、止咳、祛痰等常规治疗，在此基础上，序贯1组给予阿奇霉素静脉滴注3d，停用4d后改为阿奇霉素干混悬剂口服7d；序贯2组给予阿奇霉素静脉滴注5d，停用4d后改为阿奇霉素干混悬剂口服5d。观察2组疗效、不良反应，治疗前及治疗后3 d、7 d、14 d血清IL－6、IL－10及CRP水平的变化。结果2组治疗14 d有效率比较差异无统计学意义；2组治疗后退热、啰音消失、X射线片恢复正常时间及咳嗽控制时间比较差异均无统计学意义（P均＞0．05）；序贯1组不良反应发生率明显低于序贯2组（P＜0.05）；2组治疗后各时间段血清IL－6、IL－10及CRP水平与治疗前比较差异均有统计学意义（P均＜0．05），治疗3 d后2组血清IL－6、IL－10及CRP水平均明显下降，治疗14 d各指标达正常水平，2组间比较差异均无统计学意义。结论阿奇霉素序贯疗法治疗学龄前儿童肺炎支原体感染疗效显著，可有效降低血清炎性因子水平，且静脉用药3d的序贯疗法安全性更高。
作者：高群英；袁纯；丁国标
来源：现代中西医结合杂志 2015 年 32期
