目的：观察大承气汤对急性肺损伤／急性呼吸窘迫综合征（ ALI／ARDS）患者机械通气治疗疗效的影响及其作用机制。方法将80例ALI／ARDS患者按照随机平行分组法分为治疗组与对照组各40例，2组均给予以机械通气为主的常规西医治疗，治疗组同时给予大承气汤水煎剂鼻饲或灌肠，1剂／d，连用7 d。比较2组机械通气时间、28 d病死率及治疗前后肺功能评分、细胞因子水平变化情况。结果治疗组机械通气时间明显短于对照组（P＜0．05）；治疗组28 d病死率明显低于对照组（P＜0．05）；2组治疗后APACHEⅡ评分、Murray肺损伤评分及血清IL－6、TNF－α和CRP水平均明显降低（ P均＜0．05），且治疗组较对照组降低更明显（ P均＜0．05）。结论 ALI／ARDS患者应用大承气汤可有效缩短机械通气时间，降低肺组织损伤程度，减轻炎症反应。
作者：刘汉伟；唐纪文；饶李亮
来源：现代中西医结合杂志 2016 年 25卷 34期
