目的 观察常规西药联合大承气汤化裁治疗上消化道穿孔术后早期炎性肠梗阻患者的临床疗效及对血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)以及白细胞介素-6(IL-6)水平的影响.方法 将上消化道穿孔术治疗后发生早期炎性肠梗阻的58例患者随机分为对照组与观察组,对照组采取常规西药治疗,观察组在对照组的基础上给予大承气汤化裁治疗,2组均治疗7d.观察2组患者临床主要症状消失时间,评估2组临床疗效,对比2组治疗前后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平并分析与临床疗效的相关性.结果 观察组临床治愈率和总有效率显著高于对照组(P均<0.05).2组治疗后血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平均明显下降(P均<0.05),且治疗后观察组血清hs-CRP、TNF-α及IL-6水平低于对照组(P均<0.05).观察组患者自主排气恢复时间、腹痛腹胀症状缓解时间、肠鸣音恢复时间、达到治愈标准时间均短于对照组(P均<0.05),2组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P>0.05).hs-CRP、IL与临床疗效间具有高度相关性,与TNF-α具有中度相关性.结论 常规西药联合大承气汤化裁对于上消化道穿孔术后EPII患者疗效确切,可缩短治疗周期,并可确切降低患者血清hsCRP、TNF-α及IL-6水平.
作者:张军;谢秀平
来源:现代中西医结合杂志 2017 年 26卷 22期