目的 观察参附注射液穴位注射联合甲钴胺片治疗脊髓型颈椎病(CSM)的疗效及对患者血清炎性因子的影响.方法 将150例CSM患者随机分为观察组75例和对照组75例,对照组行颈前路减压、植骨融合、钢板内固定术治疗.观察组在对照组治疗基础上,自颈部伤口愈合后开始给予参附注射液穴位注射联合甲钴胺片治疗,连续10 d为1个疗程,间隔2~3 d再行下个疗程,完成3个疗程.观察2组治疗前后JOA评分及血清白细胞介素(IL)-6、IL-8及肿瘤坏死因子(TNF)-α水平变化情况,统计2组临床疗效、不良反应发生情况.结果 2组治疗后6个月JOA评分均较高于治疗前(P均<0.05),且观察组治疗后JOA评分高于对照组(P均<0.05).观察组优良率显著高于对照组(P<0.05).治疗后6个月,2组IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后IL-6、IL-8及TNF-α水平均显著低于对照组(P均<0.05).2组术中均未发生脑脊液漏等严重并发症.观察组药物治疗期间未见明显不良反应发生.结论 参附注射液穴位注射联合甲钴胺口服可有效降低CSM患者血清炎性细胞因子水平,抑制脊髓炎性损伤,促进脊髓神经功能恢复,疗效优于单纯手术治疗.
作者:胡亚南;杨家祥
来源:现代中西医结合杂志 2017 年 26卷 34期