目的 探究腹腔镜低位直肠癌保肛术中双吻合器技术与经肛门拖出式吻合技术的疗效差异.方法选取83例行低位直肠癌保肛术患者的临床资料进行回顾性分析.所有患者在腹腔镜下行低位直肠癌保肛手术,其中43例采用双吻合器技术为实验组,40例使用经肛门拖出式吻合技术为对照组.2组分别于术后3个月、6个月采用本土化大肠癌患者生命质量测定量表QLQ-CR68中文版问卷进行生活质量评估.结果 一般资料中,除术后肠功能恢复时间不存在差异外,其他指标均有明显差异.实验组术后并发症发生率明显低于对照组(P<0. 05).术后3个月,2组QLQ-CR68问卷中躯体功能、角色功能等13项比较差异存在统计学意义(P均<0.05);术后6个月,2组间差异越来越大,有显著性差异的指标达到17项;实验组术后3个月计20项指标与6个月时比较差异有统计学意义(P均<0.05);对照组术后3个月有15项指标与6个月时比较差异有统计学意义(P均<0. 05).结论 与经肛门拖出式吻合技术相比,双吻合器技术的手术时间、术中出血量、腹腔引流量、术后留置尿管时间、术后住院时间和并发症发生率显著缩减,清扫淋巴结数更多,且可获得更好的术后生活质量.但术者应该根据患者实际情况选择合适的吻合技术.
作者:李亮
来源:现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 1期