目的 探讨基于NT-proBNP目标导向的治疗方案对慢性心力衰竭患者近期预后及再住院的影响.方法 将194例慢性心力衰竭患者随机分为NT-proBNP目标导向组(观察组)和经治医生自行决定出院组(对照组),NT-proBNP治疗标准为较入院时降低30％以上.研究者只需按照规范化心力衰竭治疗方案对患者进行治疗,研究本身不设定特定的治疗方案,观察2组患者出院3个月内的再入院率、病死率,入组时、出院后3个月超声心动图检查左心室射血分数(LVEF)、心脏指数(CI)、心排血量(C0)、每搏排血量(SV),并检查2组患者血浆N端脑钠肽前体(NT-proBNP)水平.结果 观察组患者出院3个月内再入院率、病死率均显著低于对照组(P均＜0.05).入组时,2组LVEF、CI、CO、SV、NT-proBNP比较差异均无统计学意义(P均＞0.05).出院后3个月,2组LVEF、CI、CO、SV均显著优于入组时(P均＜0.05),且观察组优于对照组(P均＜0.05);2组的NT-proBNP均显著低于入组时(P均＜0.05),且观察组下降得更明显(P＜0.05).结论 基于BNP目标导向执行NT-proBNP动态监测对指导慢性心力衰竭患者的临床用药、评价预后均具有重要的临床价值.
作者：高晓丽；顾爱峰；谢明；于成娟
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 7期
