目的 观察微创血肿引流术对老年高血压脑出血患者的疗效,探讨其对血清Tau蛋白、巨噬细胞炎症蛋白-1α(MIP-1α)和胶质纤维酸性蛋白(GFAP)的影响.方法 选择老年高血压脑出血患者86例,根据随机数字法将患者分为观察组和对照组,每组各43例.对照组予以传统开颅脑内血肿清除术,观察组予以微创血肿引流术.观察2组的疗效,比较2组手术时间、术中出血量、住院时间、血脑屏障(BBB)指数和水肿吸收时间,观察2组治疗前后格拉斯哥(GCS)评分、美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分、Barthel评分及Tau蛋白、MIP-1α和GFAP水平变化情况.结果 观察组总有效率高于对照组(P<0.05).观察组手术时间、术中出血量、住院时间、BBB指数和水肿吸收时间均明显短或者小于对照组(P均<0.05).治疗后2组NIHSS评分、Tau蛋白、MIP-1α 和GFAP水平均较治疗前明显降低(P均<0.05),GCS和Barthel评分均较治疗前明显升高(P均<0.05),而观察组变化幅度更为明显(P均<0.05).结论 微创血肿引流术治疗老年高血压脑出血患者的疗效优于传统开颅脑血肿清除术,创伤小,术后恢复快,可调节Tau蛋白、MIP-1α 和GFAP的表达,更有助于改善患者日常生活能力.
作者:毛华;陈涛
来源:现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 10期