目的 观察三四祛痹汤与柳氮磺胺吡啶联合治疗强直性脊柱炎(AS)临床疗效及对血清IL-4、IL-18、Dickkopf1蛋白水平的影响.方法 将90例AS患者随机分为观察组和对照组,对照组45例口服柳氮磺胺吡啶治疗,观察组45例在对照组治疗基础上加服三四祛痹汤治疗.治疗3个月后统计2组临床疗效,观察2组治疗前后主要临床指标变化情况(枕墙距、指地距、胸廓活动度、晨僵时间、Schober试验、VAS评分)、Bath AS疾病功能指数(BASFI评分)和Bath AS活动指数(BASDAI评分)、实验室指标[白细胞介素-4(IL-4)、白细胞介素-18(IL-18)、Dickkopf1(DKK-1)]水平的变化情况.结果 观察组治疗后总有效率为91.1％,显著高于对照组的73.3％(P<0.05);2组治疗后胸廓活动度、Schober试验水平和DKK-1水平均显著升高(P均<0.05),枕墙距、指地距、晨僵时间、VAS评分、BASFI评分、BASDAI评分、IL-4和IL-18水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后上述指标改善情况均显著优于对照组(P均<0.05).结论 三四祛痹汤与柳氮磺胺吡啶联合治疗AS有助于快速缓解患者的临床症状和体征,调节DKK-1、IL-4和IL-18炎性因子水平,促进患者脊柱活动功能恢复.
作者：游济洲；周祖山；周艳华
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 25期
