目的 观察凉血散瘀汤联合替米沙坦治疗肾虚血瘀型IgA肾病患者的疗效及对肾脏纤维化相关细胞因子和纤维化指标的影响.方法 将64例肾虚血瘀型IgA肾病患者按抽签法分为2组,对照组32例在基础治疗同时给予替米沙坦片口服,实验组32例在对照组治疗基础上给予凉血散瘀汤口服,2组均以2周为1个疗程,连续治疗4个疗程.观察2组治疗前后24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数、内生肌酐清除率( Ccr)和血清细胞因子指标[转化生长因子-β1(TGF-β1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、血管内皮生长因子(VEGF)、巨噬细胞移动抑制因子(MIF)]、肾脏纤维化指标[Ⅳ型胶原( C-Ⅳ)、层黏连蛋白(LN)、基质金属蛋白酶组织抑制剂-1(TIMP-1)]变化情况,记录2组不良反应发 生情况.结果 治疗后,2组24 h尿蛋白定量、尿红细胞计数均明显降低(P均<0. 05),且实验组明显低于对照组(P均<0. 05);2组Ccr均无明显变化(P均>0. 05).治疗后, 2组血清TGF-β1、MCP-1、MIF 、C-Ⅳ、LN、TIMP-1水平均明显降低(P均<0. 05),且实验组各指标水平均明显低于对照组(P均<0. 05);2组血清VEGF水平均明显升高(P均<0. 05),且实验组明显高于对照组(P<0. 05). 2 组不良反应发生率比较差异无统计学意义(P >0. 05).结论 凉血散瘀汤联合替米沙坦治疗肾虚血瘀型IgA肾病可有效降低患者2
作者：郑静；刘旭阳
来源：现代中西医结合杂志 2018 年 27卷 32期
