目的 观察清肺通络方口服序贯治疗儿童肺炎支原体肺炎(MPP)的临床疗效.方法 将120例MPP患儿随机分为中药组与对照组各60例,2组均先静滴阿奇霉素5 d,中药组第6天起给予清肺通络方口服15 d,对照组则停药3 d,第9天起给予阿奇霉素口服5 d,停药4 d后,再口服3 d,2组均至第20天治疗完毕后停药.统计2组治疗结束后总体疗效及治疗12周后血清肺炎支原体抗体-IgM(MP-IgM)转化情况,观察2组治疗前及治疗20 d后中医证候积分及血常规、C反应蛋白(CRP)、降钙素原(PCT)水平变化情况,记录2组不良反应发生情况.结果 2组总体疗效比较差异无统计学意义(P＞0.05);治疗12周后,对照组MP-IgM转化率明显高于中药组(P＜0.05);2组治疗后主要证候积分、次要证候积分及总分均明显降低(P均＜0.05),且中药组痰壅症状积分及次要证候积分、总分均明显低于对照组(P均＜0.05).2组治疗后血白细胞计数、中性粒细胞百分比及CRP、PCT水平均明显降低(P均＜0.05),淋巴细胞百分比均明显升高(P均＜0.05),但2组治疗后各指标比较差异无统计学意义(P均＞0.05).2组均无药物过敏及严重胃肠道反应等不良反应发生.结论 清肺通络方口服序贯治疗儿童MPP的总体疗效与阿奇霉素相当,能够促进MP-IgM转阴,抑制炎性反应,且化痰效果更好,安全性高,值得临床推广应用.
作者：沈毅韵；刘小敏；陆振瑜
来源：现代中西医结合杂志 2019 年 28卷 8期
