目的 观察参麦注射液联合针刺干预慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并呼吸衰竭机械通气撤机困难的疗效及对膈肌功能、N-末端脑钠肽前体(NT-proBNP)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)的影响.方法 将91例COPD合并呼吸衰竭机械通气撤机困难患者随机分为观察组(46例)和对照组(45例).对照组给予常规治疗,观察组在对照组基础上给以参麦注射液联合针刺治疗,治疗至撤机时.观察2组治疗过程中呼吸机呼吸力学参数、血气分析指标、膈肌功能、NT-proBNP和hs-CRP水平的变化,记录2组撤机时间、撤机成功率、住院时间和费用.结果 2组治疗第3天、第5天、撤机前的肺顺应性(Cdyn)较治疗前显著升高,呼吸做功(WOB)、气道峰压(PIP)、气道阻力(Raw)较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组在治疗第3天、第5天、撤机前的以上呼吸力学参数均优于对照组(P均<0.05);2组治疗第3天、第5天、撤机前的动脉血氧饱和度[Sa(O2)]、动脉血氧分压[p(O2)]、二氧化碳分压[p(CO2)]、pH、血乳酸(Lac)、氧合指数、膈肌运动度(DE)、膈肌增厚率(DTF)、膈肌浅快呼吸指数、膈肌收缩速度均较治疗前显著改善(P均<0.05),观察组以上指标在上述时间点均显著优于对照组(P均<0.05).2组治疗第3天、第5天、撤机前的血清NT-proBNP和hs-CRP水平较治疗前显著降低(P均<0.05),观察组以上指标
作者:吴玲玲;郭红云
来源:现代中西医结合杂志 2019 年 28卷 29期