目的 探讨疏肝散结消瘿汤联合穴位埋线治疗肝郁脾虚型桥本甲状腺炎(HT)甲状腺功能减退(甲减)伴甲状腺肿的疗效.方法 选择2018年1月—2019年12月在上海市嘉定区中医医院就诊的HT甲减伴甲状腺肿患者140例,随机分为4组,每组35例.4组均予左甲状腺素钠治疗,在此基础上治疗组给予疏肝散结消瘿汤联合穴位埋线治疗,对照1组给予疏肝散结消瘿汤治疗,对照2组给予穴位埋线治疗,对照3组给予西维尔治疗.观察4组治疗12周后中医综合疗效;对比4组治疗前及治疗12周后的甲状腺激素水平、抗体滴度水平、T淋巴细胞亚群水平、甲状腺大小和治疗12周后的左甲状腺素钠用量.结果 治疗后,治疗组中医症状改善总有效率显著高于其他3组(P均<0.05),对照1组显著高于对照2组、对照3组(P均<0.05);治疗后,4组甲状腺球蛋白抗体(TG-Ab)、甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)水平均较治疗前显著下降(P均<0.05),治疗组显著低于其他3组(P均<0.05),对照1组、对照3组显著低于对照2组(P均<0.05).治疗后,4组外周血CD3+T淋巴细胞计数显著升高(P均<0.05),CD4+T淋巴细胞计数和CD4+/CD8+比值显著降低(P均<0.05),治疗组以上指标变化幅度显著大于其他3组(P均<0.05),对照1组和对照2组变化幅度显著大于对照3组(P均<0.05);治疗后,4组甲状腺左叶、右叶及峡部厚度显著低
作者：胡春平；陈见纺；刘曼曼；冯珍凤；严军；蔡以生
来源：现代中西医结合杂志 2020 年 29卷 27期
