目的 观察生脉散加味治疗气阴两虚型慢性心力衰竭(CHF)的效果及对利尿剂抵抗的影响.方法 选择2018年9月—2019年8月菏泽市中医医院收治的132例气阴两虚型CHF伴利尿剂抵抗患者,随机分为2组各66例,对照组给予常规西医治疗,观察组在此基础上结合生脉散加味治疗,疗程均为8周,比较2组临床疗效,观察2组治疗前后心功能分级、左室射血分数(LVEF)、心力衰竭病情、24 h尿量、血清神经体液因子血管加压素(AVP)、尿肾脏集合管水通道蛋白-2(AQP-2)水平的变化.结果 观察组总有效率为90.9％(60/66),高于对照组的78.8％(52/66),差异有统计学意义(P<0.05).治疗后2组NYHA分级、Lee计分均显著降低(P均<0.05),LVEF、24 h尿量均显著增高(P均<0.05),其中观察组各指标改善程度均优于对照组(P均<0.05).治疗后2组血清AVP、尿AQP-2水平均显著降低(P均<0.05),且观察组均显著低于对照组(P均<0.05).结论 对气阴两虚型CHF伴利尿剂抵抗患者辅以生脉散加味治疗的疗效更为确切,可增加24 h尿量,改善利尿剂抵抗,从而有助于控制病情,改善心功能.
作者：闫安平
来源：现代中西医结合杂志 2021 年 30卷 23期
